Дети по желанию, а не по случаю.
Планирование семьи - понятие, которое активно входит в нашу жизнь. Что же это
такое и почему планирование семьи так важно для каждого из нас, для каждой
семьи?
Многие годы планирование семьи понималось как ограничение рождаемости.
Но планирование семьи - это обеспечение здоровья женщины для рождения желанных и здоровых детей. Другими словами, планирование семьи - это дети по |желанию, а не по случаю. Право на планирование семьи, или на свободное и ответственное родительство, является международно признанным правом каждого человека.
Вопросы о том, когда и сколько иметь детей, как избежать нежелательной беременности, какие противозачаточные средства (контрацептивы) лучше применять

и как ими пользоваться, рано или поздно встают перед каждым человеком, каждой семьей. Планирование семьи помогает людям сознательно выбирать количество детей в семье и сроки их рождения, планировать свою жизнь, избежать ненужных тревог и волнений.
Оптимальный возраст для рождения детей - 20-35 лет. Доказано, что если
беременность возникает раньше или позже, то протекает с большим числом
осложнений и вероятность нарушений здоровья у матери и ребенка выше.
Интервалы между родами должны быть не менее 2 - 2,5 лет; это позволяет женщине воccтановить силы для будущих родов, сохранить свое здоровье и здоровье
будущих детей.
Аборт не является лучшим методом регулирования рождаемости, его можно избежать, применяя современные методы контрацепции (предупреждение нежелательной беременности).
Контрацепция делает интимную жизнь более гармоничной, устраняет ненужные
волнения и ожидания. Решение об использовании того или иного метода лучше принять после того, как Вы узнаете обо всех контрацептивных средствах и проконсультируетесь со специалистом.
Если нежелательная беременность все-таки наступила и Вы решили сделать аборт, необходимо обратиться к врачу как можно раньше - это снизит риск возможных
осложнений.
После родов и аборта можно забеременеть до прихода первой менструации, поэтому необходимо подобрать надежный метод контрацепции до возобновления
половой жизни.
Инфекции, передаваемые половым путем, часто являются причиной бесплодия

у мужчин и женщин. Только презерватив поможет Вам избежать заражения и
одновременно предохранит Вас от нежелательной беременности.
Половое воспитание и сексуальное образование детей и подростков поможет
сохранить их здоровье, подготовить к будущей семейной жизни и воспитать
чувство ответственного родительства.
Планирование семьи, применение безопасных методов контрацепции помогут
сохранить свое здоровье, родить здоровых и желанных детей, принесет счастье в
каждый дом.

Планирование семьи и репродуктивное здоровье
В рождении детей заинтересованы не только семья, но и государство, и общество
в целом.

Только для простого воспроизводства населения в стране в каждой
семье должно быть 2—3 ребенка. Кроме того, когда подавляющее число семей
имеет только одного ребенка, население «стареет» (в его структуре увеличивается удельный вес пожилых и старых людей). Это значит, что сокращается возможность использования умственного потенциала молодых и квалифицированных специалистов. Естественно, от этого страдает экономика государства и личное благосостояние каждого.

Поэтому основной задачей государства является создание благоприятных для рождения желанных и здоровых детей социально-экономических условий, которые в себя включают:
1.Систему мер и законодательных актов по поддержке молодой семьи, особенно при
рождении ребенка;
2.Охрану здоровья беременной женщины как в медицинском, так и в социальном
плане, а также создание условий для безопасного материнства;
3.Создание условий, позволяющих гражданам реализовывать свои репродуктивные
права: организацию медицинских служб, таких, как центры планирования семьи и
репродукции, молодежные центры, генетические консультации, клиники лечения
бесплодия и др.;
4.Обеспечение населения доступной и достоверной информацией в области охраны
репродуктивного здоровья и планирования семьи, а также доступ к современным
средствам контрацепции.
Во всем мире в последнее время все большее внимание уделяется проблеме
здоровья, здорового образа жизни и ответственного родительства.
Для чего нужно планирование семьи:
- для рождения желанных здоровых детей;
- для сохранения здоровья женщины;
- для достижения гармонии в психосексуальных отношениях в семье;
- для осуществления жизненных планов.
Для того чтобы родительство было ответственным, чтобы на свет появлялись
желанные и здоровые дети, каждый современный человек должен знать, как
сохранить свое репродуктивное здоровье:
Репродуктивное здоровье — это состояние полного физического, умственного и
социального благополучия при отсутствии заболеваний репродуктивной системы на
всех этапах жизни.
Репродуктивная система — это совокупность органов и систем организма,
обеспечивающих функцию воспроизводства (деторождения).
Состояние репродуктивного здоровья во многом определяется образом жизни
человека, а также ответственным отношением к половой жизни. В свою очередь,
все это влияет на стабильность семейных отношений, общее самочувствие
человека.
Основы репродуктивного здоровья закладываются в детском и юношеском возрасте. Бытует мнение: все, что связано с зарождением будущей жизни, целиком и
полностью зависит только от здоровья будущей матери. На самом деле это не так.

Доказано, что из 100 бездетных пар 40—60% не имеют детей по причине
мужского бесплодия, что связано с инфекциями, передаваемыми половым путем,
влиянием на репродуктивное здоровье мужчины вредных факторов окружающей
среды, условий работы и вредных привычек.

Перечисленные факты убедительно доказывают важность бережного отношения к репродуктивному здоровью не только будущей женщины, но и мужчины.
Одним из факторов, влияющих на состояние репродуктивной функции, является
предупреждение нежелательной беременности. Нередко женщина стоит перед
непростым выбором — родить ребенка или сделать аборт? Особенно сложно
решается этот вопрос при наступлении нежелательной беременности у
девушки-подростка.

Аборт, особенно при первой беременности, может нанести серьезную психологическую травму и даже привести к нарушениям в репродуктивной сфере.

В то же время решение родить означает для нее отрыв от сверстников, уход из школы (как правило), ставит под угрозу дальнейшую учебу и приобретение профессии. Каждая такая ситуация должна рассматриваться индивидуально, бережно и с большим пониманием проблемы.
Некоторые родители, учителя, общественные и религиозные лидеры выражают
опасение, что приобщение молодежи к планированию семьи, половому образованию
и контрацепции поощрит безответственное поведение и увеличит сексуальную
активность молодых людей вне брака.

Опыт многих стран свидетельствует об обратном. Там, где были разработаны программы в области полового просвещения, сексуальная активность молодежи не увеличилась. Наоборот, программы формируют у подростков ответственное отношение к сексуальности, в связи с этим происходит повышение возраста начала половой жизни, что помогает юношам и девушкам полностью реализовать жизненный потенциал, сохранить физическое и нравственное здоровье, уберечься от ошибок, иметь здоровье потомство.
Однако и для взрослых людей проблема нежелательной беременности не менее
важна. Именно поэтому в деятельности служб планирования семьи большое место
отводится профилактике нежелательной беременности и аборта, а также проблемам
медико-социального консультирования, чтобы женщина не принимала решения об
аборте под влиянием временных эмоциональных переживаний или жизненных неудач.

Работа с подростками и молодежью
Современные специалисты по планированию семьи работают не только для того,
чтобы наши девочки и мальчики были воспитанными и послушными, — они работают
над созданием нового поколения взрослых, цельных, уверенных в себе людей,
могущих осознанно сделать свой выбор. В этой связи работа с подростками и
молодежью — одно из основных направлений деятельности специалистов. Эта
работа включает в себя реализацию различных проектов и программ, направленных
на охрану репродуктивного здоровья и половое воспитание подростков и молодежи.

Половое воспитание
Обычно половое воспитание рассматривается как часть процесса формирования
личности, который включает не только вопросы здоровья, но и моральные, правовые, культурные и этические аспекты.

Программы полового воспитания должны быть интегрированы в комплексные программы здорового образа жизни, подготовки к семейной жизни и ответственного родительства.

Задачи полового воспитания:
- формирование у подростков ответственного отношения к своему здоровью, в том
числе репродуктивному;
- повышение информированности подростков по вопросам пола и тех изменений,
которые происходят с ними в подростковый период;
- обучение навыкам общения, взаимопонимания и принятия осознанных решений;
- формирование у подростков позитивного отношения к здоровому образу жизни,
планированию семьи и ответственному родительству;
- формирование ответственного сексуального поведения, отрицательного отношения
к раннему началу половой жизни.
Концепция полового воспитания подростков.
Работа с подростками и молодежью в области полового образования на
сегодняшний день является одним из актуальнейших направлений, осуществление
которого приведет к сохранению физического и нравственного здоровья молодого
поколения, избавлению его от многих ненужных проблем и явится залогом
счастливой и полноценной семейной жизни в будущем.
Разрабатывая концепцию полового воспитания подростков, необходимо учитывать несколько основополагающих моментов: половое воспитание следует расценивать как часть процесса формирования личности, оно включает в себя не только проблемы здоровья, но и моральные, правовые, культурные и этические аспекты, поэтому ошибочно ассоциировать половое воспитание лишь с освещением вопросов контрацепции и защиты от болезней, передаваемых половым путем.

Прежде всего в его задачу входит формирование у молодых людей ответственного отношения к своему здоровью, половой жизни, включая воздержание, к принятию осознанного решения и обучение умению сказать «нет». Повышение информированности подростков по вопросам пола следует рассматривать в контексте повышения общей культуры, а также как превентивную меру в сохранении репродуктивного здоровья подрастающего поколения. В связи с этим сексуальное образование направлено не только на то, чтобы уберечь подростков от раннего начала половой жизни, но и на то, чтобы научить их осознанно и ответственно относиться к этой важной стороне человеческой жизни.
Сегодня сложилась тяжелая ситуация со здоровьем и благополучием подростков и молодежи. По мнению специалистов, основными причинами такого положения являются: полная безграмотность наших детей в вопросах межличностных отношений, охраны репродуктивного здоровья, ответственного родительства, а также несостоятельность взрослых оказать помощь и ответить на вопросы, которые встают перед каждым подростком.

К сожалению, приходится признать, что рост сексуальной активности молодежи — это реальность. Как следствие этого катастрофически увеличивается число болезней, передаваемых половым путем; отмечается значительное число подростковых беременностей, исходом которых являются аборты или юное материнство, зачастую приводящее к отказу от детей и социальному сиротству.

Неподготовленность молодежи к семейной жизни, несформированность семейных ценностей впоследствии приводят к большому числу разводов.

Мы осознаем, что внедрение программ полового воспитания является очень
ответственным и, несомненно, вызовет множество дискуссий. Об этом
свидетельствует и опыт зарубежных стран в этой области.

Даже в странах, где половое образование существует многие годы, не удалось достичь полного единодушия по этому вопросу, несмотря на то, что в целом в обществе сформировалось позитивное и разумное отношение к половому воспитанию и признается его необходимость в интересах подростков и их здоровья.

Вместе с тем признано, и мы полностью согласны с этим, что такие программы должны быть интегрированы в комплексные программы здорового образа жизни, подготовки к семейной жизни и ответственному родительству.
Хотелось бы также отметить, что, вопреки широко распространенному мнению,
внедрение программ полового воспитания не стимулирует сексуальную активность
подростков и молодежи. Это подтвердил анализ более тысячи отчетов о таких
программах, проведенный Всемирной организацией здравоохранения в 1993 году,
который показал, что сексуальное воспитание и просвещение подростков не
только не ведет к более раннему началу половой жизни, а, наоборот, приводит к
более позднему обретению сексуального опыта, пониманию необходимости
ответственного сексуального поведения, формированию положительного отношения
к здоровому образу жизни и семейным ценностям.
Можно с уверенностью предположить, что внедрение таких программ должно происходить поэтапно, и считаем, что начинать эту работу следует со старшеклассников (подростков 14-18 лет), поскольку ситуация именно с этой возрастной группой сегодня является наиболее тревожной в плане здоровья и нравственности.

Однако это не исключает того, что некоторые вопросы (гигиена, здоровый образ жизни, анатомические, психофизиологические изменения в подростковом периоде) следует начать освещать уже 12-14-летним подросткам.
Одним из важнейших условий успешной реализации программ полового воспитания считается тщательный отбор и всесторонняя подготовка специалистов для работы с подростками.
В процессе внедрения таких программ возможны различные уточнения и
корректировки как по форме, так и по содержанию. Кроме того, по-видимому,
специалистам, которые будут заниматься вопросами полового воспитания, следует
самостоятельно определять последовательность изучения разделов и тем,
продолжительность занятий, объем предлагаемой информации, форму изложения
материала, а также количественный и половой состав групп учащихся (мальчики и
девочки раздельно или вместе) с учетом их возраста, уровня знаний, культурных, национальных, религиозных и других особенностей.
Следует учитывать реалии нашего времени и ту важнейшую роль, которую
продолжает играть школа в образовании, воспитании, социальном и нравственном
развитии ребенка, формировании его личности. Следовательно, именно ей должна
принадлежать ведущая роль в проведении полового воспитания.
Так же важно отметить участие родителей в половом воспитании своих детей,
хотя сегодня далеко не все родители готовы говорить на эти темы.
Целесообразно обратить внимание специалистов, которые будут заниматься этой
работой, на обязательность информирования родителей о проведении занятий с их
детьми.

Взгляды и пожелания родителей наряду с отношением общества к вопросам
полового воспитания, а также мнения и пожелания самих подростков должны быть

непременно учтены при разработке и внедрении программ.

Вместе с тем, очевидно, что принимать участие в этой работе должны не только
школа и семья, но и такие организации, как молодежные центры,
медико-педагогические центры и др. Важно, чтобы школы работали в тесном
контакте с учреждениями в которых молодые люди могли бы получить
индивидуальное анонимное консультирование по возникающим у них проблемам, что
невозможно сделать в школе.
Хотелось бы еще раз подчеркнуть, что в программу должны войти не только
основы медицинских и гигиенических знаний, но и сведения по некоторым
историческим, психологическим, религиозным, юридическим аспектам
семейно-брачных и полоролевых взаимоотношений, а также информация по вопросам
здоровья и здорового образа жизни.

Важно также отметить, что программы полового образования и воспитания не должны быть изолированными, их следует интегрировать в программы здорового образа жизни и подготовки к созданию здоровой семьи.

Условия жизни как главное препятствие повышения уровня рождаемости
В последнее время в средствах массовой информации усилилась кампания против развития в стране служб планирования семьи. Главный их вред, по мнению оппонентов, состоит в том, что распространение данных программ способствует уменьшению и без того низкого уровня рождаемости в стране и соответственно ведет к дальнейшему сокращению населения.
Противники планирования семьи исходят из того, что якобы основная цель
этого планирования - ограничение рождаемости. Поэтому, дескать, подобные
программы если и существуют в мире, то в основном в развивающихся странах,
где сложился очень высокий уровень рождаемости.
Однако, как представляется, подобные высказывания не выдерживают даже самой элементарной критики. В этих рассуждениях смешиваются два разных вопроса:
во-первых, почему же все-таки уменьшается численность населения и, во-вторых, что такое планирование семьи, которое почему-то развивается и в странах с низким уровнем рождаемости, например в Западной Европе?
Каковы же причины снижения численности населения ?

Важный фактор это высокий уровень смертности, в том числе среди
трудоспособного населения. Рождаемость снижается потому, что люди не хотят
или не могут иметь детей.

В современных странах существуют три главных фактора, которые влияют на решение населения иметь детей:
- политическая нестабильность;
- экономический кризис, ведущий к снижению уровня жизни;
- изменение положения женщин в обществе и их социальных установок (общая
тенденция 90-х годов - снижение числа людей, вступающих в брак, при этом
около 60 процентов пар распадаются).

Вывод: если наше государство действительно хочет повысить рождаемость в
стране, оно должно направлять свои усилия не на борьбу с программами планирования

семьи, а на помощь людям в создании нормальных и стабильных условий жизни как первопричину. Только это может заставить граждан принципиально изменить свою позицию по отношению к тому иметь или не иметь детей.

Граждане имеют право решать вопрос о том, иметь или не иметь детей,

сколько и с каким интервалом, а также имеют право получать доступ к информации, образованию и средствам, которые дают возможность реализовать это право.

С другой стороны, недооценивается роль планирования семьи и укрепление здоровья женщин.
Общеизвестно, что в нашей стране очень высок уровень абортов.
В странах Европейского союза, например, аборты в основном тоже разрешены, кроме Ирландии. Однако уровень абортов меньше.

Высока и младенческая смертность, причем следует отметить, что основные ее причины связаны со здоровьем матери. Это - заболевания, возникающие во время
беременности, и врожденные аномалии. Таким образом, традиционные функции
планирования семьи - распространение знаний о современных средствах
контрацепции и подготовки к осознанному принятию решения о рождении детей -
могут внести существенный вклад в сокращение уровня абортов и соответственно сохранение и укрепление здоровья женщин. В данном контексте службы планирования семьи становятся неотъемлемой частью системы обеспечения безопасного материнства.

Концепция планирования семьи, охраны репродуктивного здоровья и
репродуктивных прав
Международная конференция по народонаселению и развитию (МКНР),
состоявшаяся в Каире в 1994 году, приняла Программу действий, в которой
даны концепции репродуктивного здоровья, планирования семьи и репродуктивных прав. Эта Программа действий была принята правительственными делегациями 180 стран – участниц конференции.
В соответствии с Программой МКНР, репродуктивное здоровье – это состояние
полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто
отсутствие болезней или недугов репродуктивной системы, ее функций и
процессов, а охрана репродуктивного здоровья – это сочетание методов и
услуг, направленных на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья,
позволяющих людям свободно и ответственно принимать решение когда и сколько
иметь детей.
Политика и программы по охране репродуктивного здоровья должны включать:
- Консультирование, просвещение и услуги по планированию семьи и
ответственному родительству.
- Просвещение и услуги по медицинскому обслуживанию беременных и женщин
в послеродовом периоде.
- Обеспечение грудного вскармливания и ухода за новорожденным.
- Профилактику и лечение бесплодия.
- Профилактику абортов, услуги по легальному, безопасному аборту и лечению

последствий абортов.

- Профилактику и лечение инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧ/СПИДа,

гинекологических и онкологических заболеваний репродуктивной системы.